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第3章

書名:機(jī)智的醫(yī)生朋友們  |  作者:早起小怪獸  |  更新:2026-04-11
出現(xiàn)在晨會(huì)上的名字------------------------------------------,總是從一堆細(xì)微的聲音開(kāi)始?!岸!甭?,值班護(hù)士壓低嗓音**的語(yǔ)速,清潔阿姨拖把劃過(guò)地磚的沙沙聲,住院醫(yī)一路小跑時(shí)白大褂下擺帶起的風(fēng)聲。所有聲音都不大,可一層一層疊起來(lái),就會(huì)讓人很清楚地知道,這座醫(yī)院醒了。。,會(huì)議室里已經(jīng)坐了大半的人。龍碩民手里還拿著昨晚補(bǔ)完的病歷,安治弘低頭看CT片,許善彬正在把待會(huì)兒要匯報(bào)的記錄按順序重新排一遍。屏幕還沒(méi)亮,會(huì)議室里短暫地維持著一種手術(shù)日前特有的安靜。,臉上照例沒(méi)什么多余表情。,剛把平板放下,秘書就把今天的院內(nèi)補(bǔ)充通知投到了屏幕上。,也不是排班調(diào)整。,卻一下就讓會(huì)議室里多出了一點(diǎn)不太一樣的氣氛?!爸匕Y醫(yī)學(xué)科助理教授,張震川。負(fù)責(zé)外科危重癥及圍術(shù)期管理,同時(shí)進(jìn)入VIP病房核心團(tuán)隊(duì)?!?,龍碩民翻病歷的動(dòng)作也頓了頓。。,只掃了一眼,語(yǔ)氣平平地說(shuō):“繼續(xù)。繼續(xù)”歸“繼續(xù)”,屏幕上那幾行字還是留在了每個(gè)人眼里。,沒(méi)說(shuō)話。,這條通知真正值得在意的,不是“來(lái)了個(gè)新教授”,而是后面那句專業(yè)方向。
外科危重癥及圍術(shù)期管理。
這不是普通意義上的“ICU醫(yī)生”。
這意味著,這個(gè)人處理的不是單純的重癥收治,而是外科病人從手術(shù)前、手術(shù)中到手術(shù)后的整條高風(fēng)險(xiǎn)鏈條。
這種人,在大型醫(yī)院里一直都稀缺。尤其是在律帝這種外科體系強(qiáng)、手術(shù)量又大的地方。
蔡頌華抬眼,看著屏幕上那個(gè)名字,心里閃過(guò)的第一個(gè)念頭卻不是“安正源動(dòng)作真快”,而是“難怪”。
難怪他前幾天說(shuō),VIP病房真正缺的不是床,也不是設(shè)備。
旁邊的龍碩民已經(jīng)低聲開(kāi)口了,聲音壓得很輕,只夠許善彬聽(tīng)見(jiàn)。
“不是普通人?!?br>許善彬把最后一頁(yè)記錄夾進(jìn)文件夾里,也輕輕“嗯”了一聲。
“看得出來(lái)?!?br>龍碩民嘴角動(dòng)了動(dòng),像是想說(shuō)點(diǎn)什么,最后只低頭繼續(xù)翻病歷。
這時(shí),蔡頌華前面的座位傳來(lái)很輕的一聲椅腳摩擦。
安治弘偏過(guò)頭,看了一眼屏幕,又回頭看向蔡頌華。
“教授,以后神外術(shù)后那邊,也會(huì)先找這位張教授嗎?”
蔡頌華沒(méi)有立刻回答。
過(guò)了兩秒,她才很平淡地說(shuō):“看情況。”
安治弘點(diǎn)了點(diǎn)頭,沒(méi)再問(wèn)??伤睦锲鋵?shí)已經(jīng)有答案了。
只要是術(shù)后病人,只要神經(jīng)外科那一頭開(kāi)始和全身狀態(tài)糾纏起來(lái),這樣的人遲早都會(huì)被叫到床邊。
蔡頌華收回視線,繼續(xù)看今天的手術(shù)安排。
屏幕上的名字已經(jīng)翻過(guò)去了,會(huì)議也還在照常往下走,可有些東西在看見(jiàn)的那一瞬間,已經(jīng)先落進(jìn)了人的心里。
這個(gè)叫張震川的人,大概不會(huì)只是一個(gè)寫在通知里的名字。
普外科的晨會(huì)氣氛和神經(jīng)外科不太一樣。更忙,也更亂一點(diǎn)。
張冬天抱著昨晚補(bǔ)好的病歷夾走進(jìn)去的時(shí)候,李翊晙正靠在會(huì)議桌邊,低頭翻今天的手術(shù)名單,旁邊的研修醫(yī)還在手忙腳亂地找昨晚某位病人的檢驗(yàn)結(jié)果。
安正源來(lái)得最晚,進(jìn)門時(shí)手里還拿著一杯只喝了一口的咖啡。他剛坐下,秘書就把那條人事通知重新放了出來(lái)。
投影儀的光映在會(huì)議室白墻上,那幾行字一出現(xiàn),原本還在翻紙的人都停了一下。
張冬天抬起頭,看了一眼。
“重癥醫(yī)學(xué)科助理教授,張震川。負(fù)責(zé)外科危重癥及圍術(shù)期管理,同時(shí)進(jìn)入VIP病房核心團(tuán)隊(duì)?!?br>她盯著那句“外科危重癥及圍術(shù)期管理”看了兩秒,眼神微微動(dòng)了一下。比起別人,她更明白這句話的分量。
普外的病房里,真正讓人睡不著的,往往不是手術(shù)本身,而是手術(shù)以后那幾個(gè)小時(shí)、那一夜、那兩三天。病人是不是能扛住,很多時(shí)候不在于手術(shù)做得多漂亮,而在于術(shù)后哪一個(gè)變化先被看見(jiàn),哪一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)先被評(píng)估。
如果律帝真來(lái)了這樣一個(gè)人,那很多事情都會(huì)不一樣。
“哦。”李翊晙率先開(kāi)口,眼睛還停在通知上,語(yǔ)氣卻已經(jīng)帶了點(diǎn)笑,“動(dòng)作挺快啊?!?br>旁邊的實(shí)習(xí)生沒(méi)忍住,小聲問(wèn)了一句:“教授,這位很厲害嗎?”
李翊晙把手里的名單合上,想了想,說(shuō):“你要是問(wèn)‘厲不厲害’,那太普通了?!?br>他抬眼看向安正源。
“正源啊,你這次是不是把最難挖的那種人挖來(lái)了?”
安正源神情很平,像早就知道他會(huì)這么問(wèn)。
“也沒(méi)那么夸張?!?br>“那你告訴我,什么叫‘外科危重癥及圍術(shù)期管理’?”李翊晙挑眉,“這不就是你最缺的那種人?”
安正源笑了一下,沒(méi)否認(rèn)。
“嗯。”
就這一個(gè)字。
可這一個(gè)字已經(jīng)夠說(shuō)明問(wèn)題了。
張冬天低頭看著自己手里的病歷,沒(méi)有說(shuō)話,腦子里卻忽然浮出來(lái)一個(gè)很具體的想法,以后普外科那些術(shù)后最麻煩、最讓人心口發(fā)緊的病人,大概都會(huì)先經(jīng)過(guò)這個(gè)人那一關(guān)。
會(huì)議桌另一頭,安正源已經(jīng)低下頭去翻今天的手術(shù)安排了,這條通知是他一早就知道的事,不用再特別提一句。
胸外科的早會(huì)永遠(yuǎn)比別的科室更冷一些。
金俊莞坐在最前面,手里夾著今天術(shù)后的監(jiān)測(cè)單,臉色和會(huì)議室的燈一樣冷。都載學(xué)站在旁邊,昨天剛挨完罵,今天連翻頁(yè)的動(dòng)作都格外小心。
屏幕亮起來(lái)時(shí),他原本只想掃一眼,結(jié)果卻在那條通知出來(lái)之后,整個(gè)人都愣了一下。
“教授?!彼÷曢_(kāi)口,“這位張教授……以后胸外術(shù)后病人也會(huì)歸他看嗎?”
金俊莞頭也沒(méi)抬,目光還落在手里的那串?dāng)?shù)據(jù)上。
“術(shù)后病人不歸誰(shuí)看。”他說(shuō)。
都載學(xué)更糊涂了?!澳恰?br>“歸病情看?!苯鹂≥附K于抬了下眼,語(yǔ)氣一如既往地不近人情,“如果你連術(shù)后病人的情況什么時(shí)候已經(jīng)惡化都看不出來(lái),那以后當(dāng)然都要?dú)w他看?!?br>都載學(xué)被這句話噎得一愣,隨即老老實(shí)實(shí)閉了嘴。
可金俊莞自己心里卻很清楚,這條通知的分量絕不只是“多來(lái)一位教授”。
胸外術(shù)后最兇險(xiǎn)的那幾個(gè)小時(shí),低心排、肺水腫、出血、排異、呼吸支持……很多時(shí)候醫(yī)生根本沒(méi)有那么多試錯(cuò)空間。一個(gè)真正懂外科重癥的人,能讓一整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)都輕松一點(diǎn)。
他低頭,又看了一眼屏幕上那個(gè)名字。
張震川。
過(guò)了兩秒,金俊莞重新把目光落回自己手里的記錄單上,像是什么都沒(méi)發(fā)生??啥驾d學(xué)知道,能讓金教授多看第二眼的人,本來(lái)就不多。
婦產(chǎn)科的晨會(huì)的氣氛是那種忙里總帶著一點(diǎn)生活氣。有人在低頭核對(duì)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果,有人在翻昨晚急診剖宮產(chǎn)的術(shù)后記錄,會(huì)議室門口還放著一杯不知道是誰(shuí)買來(lái)、最后又徹底放涼了的咖啡。楊碩亨坐在最里面,低頭看著今早的病歷摘要,神情安靜。
秋敏荷來(lái)得最急,進(jìn)門時(shí)白大褂口袋里還塞著兩支沒(méi)來(lái)得及放回去的筆。她剛坐下,屏幕上的院內(nèi)通知就切了出來(lái)。
秋敏荷抬頭,先愣了一下。
“外科危重癥……”她低聲念了一遍,隨即轉(zhuǎn)頭看向楊碩亨,“教授,那以后產(chǎn)科重癥——”
她話沒(méi)說(shuō)完,就先自己停住了。因?yàn)閶D產(chǎn)科和別的外科不太一樣。很多人平時(shí)聽(tīng)見(jiàn)“婦產(chǎn)科”三個(gè)字,先想到的都是新生、喜訊和那種帶著暖意的忙碌??烧嬲粼诋a(chǎn)房和產(chǎn)科病房里的人都知道,一旦事情壞起來(lái),這里從來(lái)不比別處溫柔。
產(chǎn)后大出血,重度子癇前期,羊水栓塞,彌散性血管內(nèi)凝血……哪一樣都足夠把一個(gè)原本還在說(shuō)話的產(chǎn)婦,在極短的時(shí)間里拽到生死邊緣。
而那種時(shí)候,最怕的不是手術(shù)做不了。
最怕的是,手術(shù)做完以后,人卻跌入深淵。
楊碩亨抬起頭,看了一眼那條通知,目光在“外科危重癥及圍術(shù)期管理”那幾個(gè)字上停了片刻,才低聲開(kāi)口:
“嗯?!?br>秋敏荷立刻坐直了一點(diǎn)。
“那是不是以后如果再碰上產(chǎn)后大出血合并DIC——”
“不是以后。”楊碩亨打斷她,聲音仍舊不高,“是從現(xiàn)在開(kāi)始,你就要知道這種人該什么時(shí)候先叫重癥,什么時(shí)候不能等。”
會(huì)議室里安靜了兩秒。秋敏荷眨了眨眼,隨即很快點(diǎn)頭:“知道了?!?br>她答得很快,可眼底那一點(diǎn)真實(shí)的緊張還是沒(méi)完全壓住。因?yàn)樗宄?,楊碩亨多說(shuō)這么一句,說(shuō)明這個(gè)新來(lái)的張震川教授,對(duì)婦產(chǎn)科來(lái)說(shuō)絕不是“多個(gè)會(huì)診***”這么簡(jiǎn)單。
意味著,產(chǎn)房里最兇險(xiǎn)的那幾分鐘之后,終于會(huì)有一個(gè)真正懂圍術(shù)期和術(shù)后危重癥的人,把后面那一段接上。
楊碩亨低頭,重新翻開(kāi)手里的病歷,過(guò)了一會(huì)兒,像是忽然想起什么似的,又補(bǔ)了一句:
“秋敏荷醫(yī)生?!?br>“是,教授?!?br>“以后碰到產(chǎn)后出血、凝血往下掉、但還沒(méi)到最壞的時(shí)候,別先想著再等等?!?br>秋敏荷看著他。
楊碩亨的神情還是和平時(shí)一樣,甚至說(shuō)話都帶著那種慢吞吞的安靜,可話里的分量卻很重。
“等到所有人都看出來(lái)了,”他說(shuō),“就已經(jīng)來(lái)不及了?!?br>秋敏荷下意識(shí)點(diǎn)頭。
楊碩亨沒(méi)再多說(shuō),只把那頁(yè)病歷翻了過(guò)去。
可他心里其實(shí)已經(jīng)很清楚了。
如果這個(gè)叫張震川的人,真像通知里寫的那樣,是長(zhǎng)期做外科ICU、專長(zhǎng)圍術(shù)期和術(shù)后危重癥的人,那以后,至少在最難的那幾分鐘里,他能少分一半心去擔(dān)心后續(xù)。而對(duì)楊碩亨來(lái)說(shuō),這已經(jīng)足夠重要了。
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