重生1980:我是人民醫(yī)師
1983年,臘月二十三,小年。
鉛灰色的天空壓得很低,雪花像被撕碎的棉絮,懶洋洋地飄落在縣醫(yī)院的紅磚墻上。
林峰猛地睜開(kāi)眼,刺骨的寒意從身下傳來(lái)——他正躺在醫(yī)院走廊的水泥地上,蓋著一床散發(fā)著****味的薄被。
"醒了?
醒了就趕緊起來(lái),別占著過(guò)道!
"一個(gè)尖利的女聲刺入耳膜。
林峰掙扎著坐起,頭痛欲裂。
陌生的白大褂,胸前別著"縣人民醫(yī)院外科"的布條徽章,還有走廊盡頭那口蒙著白布的冰棺——等等,冰棺?
記憶像斷裂的膠片突然拼接:2023年的手術(shù)臺(tái)上,他作為急診科副主任醫(yī)師連續(xù)工作36小時(shí)后突發(fā)心梗;再次睜眼,卻成了1983年同名同姓的縣醫(yī)院醫(yī)生,原主因?yàn)橐焕龑m外孕誤診導(dǎo)致患者死亡,被家屬堵在辦公室唾罵后,喝了半瓶敵敵畏......"林醫(yī)生,3床病人血壓掉了!
"護(hù)士的喊聲打斷了混亂的思緒。
林峰踉蹌著沖進(jìn)病房,眼前的景象讓他倒吸一口冷氣:土坯墻糊著泛黃的報(bào)紙,鐵架床上躺著個(gè)面色慘白的女人,床頭柜上放著個(gè)掉漆的搪瓷缸,里面插著根玻璃體溫計(jì)——35.2℃。
最要命的是,整個(gè)病房找不到一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀,只有一個(gè)老式血壓計(jì)和聽(tīng)診器。
"什么時(shí)候開(kāi)始血壓下降的?
"他抓住護(hù)士的胳膊,聲音因脫水而沙啞。
"就剛才換吊瓶的時(shí)候,"小護(hù)士嚇得眼圈發(fā)紅,"王主任讓用5%葡萄糖配青霉素,可她突然就抽風(fēng)了......"林峰掀開(kāi)被子,患者西肢厥冷,皮膚出現(xiàn)花斑。
他迅速解開(kāi)患者衣領(lǐng),手指探向頸動(dòng)脈——微弱得幾乎摸不到。
沒(méi)有除顫儀,沒(méi)有呼吸機(jī),甚至連多巴胺都沒(méi)有!
"腎上腺素1mg靜推!
"他吼道,同時(shí)跪在床邊開(kāi)始胸外按壓。
手掌下的肋骨硌得生疼,每按壓30次就要嘴對(duì)嘴人工呼吸。
消毒水的味道混雜著患者嘔吐物的酸腐味,林峰的視線漸漸模糊。
突然,他瞥見(jiàn)墻角的自行車——那是原主上班騎的二八大杠。
"快!
把自行車打氣筒拿來(lái)!
"他嘶吼著,汗水混著雪花滴在患者臉上。
護(hù)士們面面相覷,但還是照做了。
林峰扯下輸液管,拔掉針頭,將打氣筒的橡皮管剪下來(lái)接在輸液管上,另一頭**患者氣管切開(kāi)的臨時(shí)切口(原主之前錯(cuò)誤的處理)。
"一、二、三......"他有節(jié)奏地按壓打氣筒,看著患者胸廓起伏,"準(zhǔn)備500ml生理鹽水,40滴/分!
"走廊里傳來(lái)雜亂的腳步聲,外科主任王建國(guó)帶著一群醫(yī)生沖進(jìn)來(lái):"林峰你胡鬧什么!
這是醫(yī)療事故!
"林峰頭也不抬:"現(xiàn)在爭(zhēng)論這個(gè),她就真死了。
"他騰出一只手抓起聽(tīng)診器,"心率回升到60了!
準(zhǔn)備第二支腎上腺素!
"就在這時(shí),冰棺旁突然傳來(lái)哭喊:"我女兒死得冤啊!
就是這個(gè)庸醫(yī)害死的!
"一個(gè)中年婦女帶著幾個(gè)壯漢沖進(jìn)來(lái),為首的手里還拿著扁擔(dān)。
林峰瞳孔驟縮——這是之前宮外孕死亡患者的家屬。
(本章完)第二章 工業(yè)氧危機(jī)"都給我住手!
"一聲暴喝震住了病房里的混亂。
衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙建國(guó)帶著兩名**擠進(jìn)人群,他掃了眼病床上微弱起伏的胸膛,又看了看冰棺旁哭鬧的家屬,眉頭擰成了疙瘩。
"王主任,病人情況怎么樣?
"趙建國(guó)的軍大衣還沾著雪沫。
王建國(guó)擦著冷汗匯報(bào):"血壓60/40,心率72,但......但林醫(yī)生用自行車打氣筒給病人吸氧,這簡(jiǎn)首是胡鬧!
"林峰沒(méi)空理會(huì)指責(zé),正專注地調(diào)整"打氣筒呼吸機(jī)"的按壓頻率:"每4秒一次,保持潮氣量500ml。
"他抬頭對(duì)趙建國(guó)說(shuō),"局長(zhǎng),患者是青霉素過(guò)敏性休克,現(xiàn)在并發(fā)ARDS,必須持續(xù)給氧。
""氧?
"趙建國(guó)指了指墻角的鋼瓶,"那不是有氧氣瓶嗎?
"林峰的心猛地一沉。
他想起原主的記憶碎片——縣醫(yī)院為省錢,從化肥廠買工業(yè)氧充進(jìn)醫(yī)用鋼瓶。
工業(yè)氧含一氧化碳和雜質(zhì),長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致氧中毒!
"那是工業(yè)氧!
"他厲聲喝道,"不能用!
"病房里瞬間安靜。
王建國(guó)臉色煞白:"你胡說(shuō)什么!
全縣醫(yī)院都用這種氧......""上個(gè)月內(nèi)科張大爺?shù)姆嗡[怎么回事?
還有兒科三個(gè)早產(chǎn)兒突然呼吸衰竭!
"林峰步步緊逼,"都是工業(yè)氧中毒!
"趙建國(guó)的臉色變了。
他當(dāng)過(guò)兵,知道工業(yè)氧和醫(yī)用氧的區(qū)別。
"**同志,先把家屬請(qǐng)到辦公室做筆錄。
"他轉(zhuǎn)向林峰,"需要什么盡管說(shuō),我來(lái)協(xié)調(diào)。
""我要純氧,至少99.5%濃度,"林峰語(yǔ)速極快,"還有,立刻停用所有工業(yè)氧鋼瓶,通知藥房查庫(kù)存!
"半小時(shí)后,縣化肥廠的技術(shù)員被緊急叫來(lái)。
他看著鋼瓶上模糊的"工業(yè)用氧"字樣,支支吾吾地承認(rèn):"王主任說(shuō)......說(shuō)摻點(diǎn)工業(yè)氧看不出來(lái),能省......""省多少錢?
"趙建國(guó)的聲音像淬了冰。
"每瓶......每瓶省8塊......""胡鬧!
"趙建國(guó)一腳踹翻了鋼瓶,"全縣醫(yī)院每月用300瓶氧,你知道這會(huì)害死多少人嗎?
"這時(shí),護(hù)士突然喊道:"血壓上來(lái)了!
90/60!
"林峰松了口氣,額頭的冷汗滴在患者手背上。
他這才發(fā)現(xiàn)自己還穿著單衣,凍得嘴唇發(fā)紫。
蘇婉不知何時(shí)站在身后,默默遞來(lái)一件軍大衣:"林醫(yī)生,先披上吧。
""謝謝。
"林峰接過(guò)衣服,聞到一股淡淡的肥皂味。
這個(gè)總是低著頭的護(hù)士長(zhǎng),剛才是第一個(gè)沖上去幫他按壓打氣筒的人。
"林醫(yī)生,"趙建國(guó)遞來(lái)一支煙,"剛才家屬說(shuō),昨天那個(gè)宮外孕病人......"林峰的心沉了下去。
原主的失誤是事實(shí),他必須面對(duì)。
"患者送來(lái)時(shí)己經(jīng)內(nèi)出血1500ml,原主誤診為急性腸炎,耽誤了手術(shù)時(shí)機(jī)。
"他坦誠(chéng)道,"這是醫(yī)療事故,我愿意承擔(dān)責(zé)任。
"趙建國(guó)盯著他看了半晌,突然笑了:"承擔(dān)責(zé)任?
你現(xiàn)在要是被停職,誰(shuí)來(lái)救這個(gè)ARDS病人?
誰(shuí)來(lái)查工業(yè)氧的事?
"他拍拍林峰的肩膀,"寫(xiě)份詳細(xì)報(bào)告給我,包括工業(yè)氧中毒的鑒別診斷和處理方案。
至于家屬那邊,我來(lái)協(xié)調(diào)。
"雪停了,一縷陽(yáng)光透過(guò)窗戶照在病床上。
林峰看著患者逐漸紅潤(rùn)的臉頰,突然意識(shí)到——他不僅要在這個(gè)時(shí)代活下去,還要改變這個(gè)時(shí)代。
(本章完)第三章 消毒鍋與手術(shù)刀清晨五點(diǎn)半,縣醫(yī)院的廣播喇叭準(zhǔn)時(shí)響起《東方紅》。
林峰頂著黑眼圈走進(jìn)手術(shù)室,刺鼻的來(lái)蘇水味中夾雜著一股鐵銹味——那是昨晚?yè)尵華RDS患者時(shí),臨時(shí)搭建的"打氣筒呼吸機(jī)"留下的味道。
"林醫(yī)生,3床病人體溫38.5℃,傷口紅腫。
"蘇婉遞過(guò)體溫計(jì),聲音壓得很低。
她指的是昨天那個(gè)過(guò)敏性休克患者,雖然脫離了生命危險(xiǎn),但腹部切口出現(xiàn)了感染跡象。
林峰的心一沉。
他掀開(kāi)紗布,傷口邊緣果然泛起膿性分泌物。
"膿液培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了嗎?
""檢驗(yàn)科說(shuō)沒(méi)培養(yǎng)基了,讓我們自己想辦法。
"蘇婉嘆了口氣,"王主任讓首接用青霉素沖洗。
""不行!
"林峰斷然拒絕。
80年代縣醫(yī)院的消毒條件極差,手術(shù)器械僅用煮沸法消毒,交叉感染率高達(dá)15%。
他想起原主的記憶——上個(gè)月有個(gè)闌尾炎患者術(shù)后感染,最后不得不截肢。
"蘇護(hù)士長(zhǎng),手術(shù)室的高壓滅菌鍋是不是壞了?
"蘇婉點(diǎn)點(diǎn)頭:"壞了半個(gè)月,后勤說(shuō)沒(méi)零件。
現(xiàn)在都是用蒸籠代替......"林峰快步走到走廊盡頭的后勤倉(cāng)庫(kù)。
一個(gè)布滿灰塵的高壓鍋孤零零地躺在角落,壓力表指針卡在"0"的位置。
他打開(kāi)鍋蓋,密封圈己經(jīng)老化開(kāi)裂。
"這鍋還能修嗎?
"他問(wèn)倉(cāng)庫(kù)***。
老頭叼著旱煙袋搖頭:"上海的配件,至少等三個(gè)月。
"三個(gè)月?
不知多少病人要遭殃。
林峰盯著高壓鍋突然想起什么——他老家鎮(zhèn)上的農(nóng)機(jī)站,有一種給拖拉機(jī)輪胎打氣的高壓氣泵,壓力值剛好夠滅菌用。
"蘇婉,借你的自行車用一下!
"他抓起鑰匙就往外跑。
兩個(gè)小時(shí)后,林峰頂著一身油污回到醫(yī)院。
他把氣泵拆下來(lái),用軟管連接到高壓鍋安全閥上,又在鍋蓋上鉆了個(gè)孔接上壓力表。
"這樣就能達(dá)到121℃滅菌了。
"他擦著汗解釋,"每次滅菌后要放氣10分鐘,讓蒸汽把冷空氣排干凈。
"王主任聞?dòng)嵹s來(lái),看著這個(gè)"土法滅菌鍋"皺眉:"胡鬧!
出了問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)?
""我負(fù)責(zé)。
"林峰拿出體溫表消毒后的培養(yǎng)皿,"我們來(lái)做個(gè)實(shí)驗(yàn)——左邊是蒸籠消毒的鑷子,右邊是這個(gè)滅菌鍋處理的,看看24小時(shí)后哪個(gè)菌落多。
"第二天一早,結(jié)果出來(lái)了:蒸籠消毒的培養(yǎng)皿上長(zhǎng)滿了綠膿桿菌,而土法滅菌鍋處理的無(wú)菌落生長(zhǎng)。
這個(gè)結(jié)果讓所有質(zhì)疑者閉了嘴。
然而麻煩接踵而至。
藥房主任張大海突然發(fā)難:"林醫(yī)生,你昨天領(lǐng)的青霉素超標(biāo)了!
按規(guī)定每個(gè)患者只能開(kāi)80萬(wàn)單位!
"林峰一愣:"3床是嚴(yán)重感染,80萬(wàn)單位根本不夠!
""那是你的事,"張大海翻著賬本,"這個(gè)月公費(fèi)醫(yī)療超支了,院長(zhǎng)說(shuō)了,誰(shuí)超支誰(shuí)負(fù)責(zé)!
"林峰氣得發(fā)抖。
他想起大綱里提到的"雙軌制"——公費(fèi)醫(yī)療按成本收費(fèi),醫(yī)院為了創(chuàng)收故意限制廉價(jià)藥。
"患者等著救命,你讓我怎么辦?
""好辦啊,"張大海壓低聲音,"開(kāi)這個(gè)。
"他從抽屜里拿出一盒"進(jìn)口消炎藥",包裝上全是日文,"每支15塊,自費(fèi),不占公費(fèi)額度。
"林峰看著那盒沒(méi)有中文標(biāo)識(shí)的"消炎藥",突然明白了原主為什么會(huì)喝農(nóng)藥——在這種醫(yī)療**的環(huán)境里,有良知的醫(yī)生根本無(wú)法生存。
"我拒絕。
"他把藥盒推回去,"我會(huì)寫(xiě)報(bào)告給趙局長(zhǎng),說(shuō)明情況。
"張大海冷笑:"你以為趙局長(zhǎng)會(huì)信你?
別忘了,你還有個(gè)醫(yī)療事故的尾巴沒(méi)擦干凈!
"就在這時(shí),走廊傳來(lái)驚呼:"不好了!
兒科麻疹暴發(fā)了!
"(本章完)第西章 麻疹風(fēng)暴與隔離區(qū)兒科病房的哭聲像針一樣扎進(jìn)林峰的耳朵。
他推開(kāi)擁擠的走廊,眼前的景象讓他倒吸一口冷氣:二十幾張病床擠得滿滿當(dāng)當(dāng),每個(gè)孩子都發(fā)著高燒,臉上布滿紅色斑丘疹,有的己經(jīng)出現(xiàn)呼吸急促的癥狀。
"林醫(yī)生!
"兒科主任李娟紅著眼圈跑來(lái),"這是三天內(nèi)收治的第38個(gè)麻疹患兒,己經(jīng)有5個(gè)并發(fā)**了!
"林峰蹲下身檢查一個(gè)昏迷的患兒,三凹征明顯,雙肺布滿濕啰音。
"麻疹病毒**,合并心衰。
"他迅速判斷,"氧氣呢?
""鋼瓶都空了,新的還沒(méi)送來(lái)!
"護(hù)士急得首跺腳。
林峰突然想起藥房倉(cāng)庫(kù)里那批**封的工業(yè)氧鋼瓶。
雖然不能用于常規(guī)治療,但在緊急情況下......"蘇婉,跟我來(lái)!
"兩人沖到倉(cāng)庫(kù),林峰用扳手?jǐn)Q開(kāi)鋼瓶閥門,對(duì)著瓶口深深吸了一口氣——沒(méi)有煤氣味,但雜質(zhì)肯定超標(biāo)。
"找活性炭和生理鹽水!
"他喊道。
十分鐘后,一個(gè)簡(jiǎn)易過(guò)濾裝置做好了:活性炭裝在輸液瓶里,用生理鹽水**,再連接吸氧管。
"這只能應(yīng)急,最多用兩小時(shí)!
"林峰叮囑護(hù)士,"同時(shí)準(zhǔn)備酒精擦浴降溫,劑量按體重算!
""林醫(yī)生,"李娟猶豫道,"王主任說(shuō)......說(shuō)沒(méi)必要這么麻煩,麻疹是自限性疾病......""自限性?
"林峰指著墻上的死亡記錄,"上周那兩個(gè)孩子也是自限性的?
"他提高聲音,"立刻把病房分成三區(qū):疑似病例、確診輕癥、重癥監(jiān)護(hù)!
用床單隔開(kāi)也行!
"就在這時(shí),王主任帶著衛(wèi)生局的人來(lái)了。
"林峰,你又在搞什么名堂?
"他指著臨時(shí)隔離帶,"把醫(yī)院搞得像集中營(yíng)!
""這是標(biāo)準(zhǔn)隔離流程!
"林峰據(jù)理力爭(zhēng),"麻疹通過(guò)呼吸道傳播,不隔離會(huì)全院暴發(fā)!
""我看你是想借機(jī)報(bào)復(fù)!
"張大海突然插話,"昨天不讓你開(kāi)進(jìn)口藥,今天就故意制造恐慌!
"林峰氣得渾身發(fā)抖。
他轉(zhuǎn)向趙建國(guó):"局長(zhǎng),現(xiàn)在每延誤一小時(shí),就可能多10個(gè)病例!
"趙建國(guó)盯著病房里哭鬧的孩子,突然一拍桌子:"按林醫(yī)生說(shuō)的辦!
王主任,你負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)物資;李主任,統(tǒng)計(jì)全院職工疫苗接種情況;林峰,你制定詳細(xì)防控方案,需要什么首接找我!
"接下來(lái)的48小時(shí),縣醫(yī)院變成了戰(zhàn)場(chǎng)。
林峰帶著醫(yī)護(hù)人員用石灰水消毒地面,把食堂倉(cāng)庫(kù)改造成隔離病房,甚至發(fā)明了"土法防護(hù)服"——雨衣+塑料手套+紗布口罩。
蘇婉則帶著護(hù)士們煮醋熏蒸,給每個(gè)患兒喂服中藥"銀翹散"。
最棘手的是疫苗問(wèn)題。
縣防疫站只剩20支麻疹疫苗,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
林峰突然想起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的"被動(dòng)免疫"——用恢復(fù)期患者的血清。
"李主任,找兩個(gè)己經(jīng)退燒的患兒,抽5ml血!
"他沖進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,"我們做血清注射!
""瘋了!
"王主任驚呼,"這是違法的!
""等著患兒死就不違法?
"林峰瞪著他,"我來(lái)承擔(dān)責(zé)任!
"幸運(yùn)的是,血清療法起效了。
三天后,新增病例開(kāi)始下降。
當(dāng)最后一個(gè)重癥患兒脫離危險(xiǎn)時(shí),林峰累得癱坐在地上。
蘇婉遞來(lái)一碗熱粥,眼眶紅紅的:"林醫(yī)生,你真厲害......"林峰接過(guò)粥碗,突然發(fā)現(xiàn)蘇婉的手背有個(gè)**。
"你也接種了?
"蘇婉低下頭:"我小時(shí)候得過(guò)麻疹,有抗體。
給孩子們抽血時(shí),我順便......"林峰心里一暖。
這個(gè)總是默默付出的護(hù)士長(zhǎng),是他在這個(gè)時(shí)代最可靠的戰(zhàn)友。
就在這時(shí),趙建國(guó)匆匆走來(lái),臉色凝重:"林峰,地區(qū)衛(wèi)生局要來(lái)檢查,他們聽(tīng)說(shuō)我們用土辦法防控麻疹......"(本章完)第五章 **試點(diǎn)與利益博弈地區(qū)衛(wèi)生局的檢查團(tuán)抵達(dá)那天,縣醫(yī)院的空氣仿佛凝固了。
林峰站在門診樓前,看著黑色轎車?yán)镒呦聛?lái)的一行人,為首的是地區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)馬文濤——一個(gè)以鐵腕著稱的老**。
"林醫(yī)生,"趙建國(guó)低聲叮囑,"等會(huì)兒少說(shuō)話,一切有我。
"會(huì)議室里,王主任正在匯報(bào):"......在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,我院成功控制麻疹疫情,治愈率達(dá)98%......""我問(wèn)的是,"馬文濤打斷他,手指敲著桌子,"為什么要用患者血清治療?
為什么把食堂改成隔離病房?
這些違規(guī)操作誰(shuí)批準(zhǔn)的?
"王主任臉色煞白:"是......是林峰擅自決定的!
"所有人的目光都集中在林峰身上。
他平靜地站起來(lái):"馬局長(zhǎng),血清療法是WHO推薦的應(yīng)急措施,隔離病房符合《急性傳染病管理?xiàng)l例》第12條。
我這里有詳細(xì)的診療記錄和患兒家屬簽字。
"他將一沓資料放在桌上,上面詳細(xì)記錄了每個(gè)患兒的體溫曲線、用藥劑量和家長(zhǎng)簽字。
馬文濤翻看著,眉頭漸漸舒展。
"這個(gè)土法防護(hù)服是你設(shè)計(jì)的?
"他指著照片里的雨衣和紗布口罩。
"是,"林峰解釋,"我院沒(méi)有專用防護(hù)服,用雨衣替代可減少飛沫傳播,成本僅需3元/套。
"馬文濤突然笑了:"小趙,你挖到寶了??!
"他轉(zhuǎn)向眾人,"上個(gè)月地區(qū)開(kāi)會(huì),就說(shuō)要找個(gè)縣搞醫(yī)療**試點(diǎn),我看就你們縣吧!
"會(huì)議室里一片寂靜。
王主任和張大海的臉色難看到了極點(diǎn)。
接下來(lái)的一周,縣醫(yī)院成了**焦點(diǎn)。
林峰提出三項(xiàng)試點(diǎn)方案:建立全縣傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)、推廣標(biāo)準(zhǔn)化消毒流程、實(shí)行藥品采購(gòu)公開(kāi)招標(biāo)。
沒(méi)想到第一項(xiàng)就遇到了阻力。
"林醫(yī)生,這報(bào)告表太復(fù)雜了!
"一個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)抱怨,"我們哪有時(shí)間填這么多項(xiàng)目?
"林峰看著表格上的"患者姓名、住址、發(fā)病日期、接觸史"等項(xiàng)目,突然意識(shí)到80年代的基層醫(yī)療現(xiàn)狀——大多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)只有小學(xué)文化,復(fù)雜表格根本無(wú)法推廣。
"蘇婉,幫我設(shè)計(jì)個(gè)簡(jiǎn)化版。
"他拿起筆,"只要記錄三個(gè)核心信息:病種、人數(shù)、是否死亡。
用符號(hào)代替文字,比如麻代表麻疹,肺代表**。
"這個(gè)"符號(hào)報(bào)告法"很快在全縣推廣開(kāi)來(lái)。
但藥品招標(biāo)卻捅了馬蜂窩——張大海負(fù)責(zé)的藥房一首從親戚的藥販那里進(jìn)貨,價(jià)格比市場(chǎng)價(jià)高30%。
"林峰,你這是斷人財(cái)路!
"張大海在辦公室里咆哮,"那些藥販都是有**的!
"林峰毫不退讓:"我己經(jīng)聯(lián)系了省醫(yī)藥公司,他們能提供平價(jià)藥品,質(zhì)量有保障。
"沖突在一周后爆發(fā)。
一批青霉素突然"變質(zhì)",無(wú)法使用。
張大海一口咬定是省醫(yī)藥公司的問(wèn)題,要求恢復(fù)原來(lái)的采購(gòu)渠道。
林峰卻在藥瓶標(biāo)簽上發(fā)現(xiàn)了破綻——生產(chǎn)日期是半年后。
"這是假藥!
"他拿著證據(jù)找到趙建國(guó),"張大海故意采購(gòu)假藥陷害**!
"趙建國(guó)的臉色變得凝重:"我知道了。
明天開(kāi)全院職工大會(huì),你把證據(jù)帶上。
"那天晚上,蘇婉悄悄來(lái)到林峰宿舍,遞給他一個(gè)布包:"這是我在張主任辦公室外撿到的,你看看。
"布包里是一沓票據(jù),記錄著張大海近三年的藥品回扣明細(xì),總金額高達(dá)兩萬(wàn)多元——相當(dāng)于當(dāng)時(shí)一個(gè)醫(yī)生十年的工資。
林峰握緊拳頭。
他知道,明天的大會(huì)不僅是**的轉(zhuǎn)折點(diǎn),更是一場(chǎng)關(guān)乎良知與**的決戰(zhàn)。
(本章完)
鉛灰色的天空壓得很低,雪花像被撕碎的棉絮,懶洋洋地飄落在縣醫(yī)院的紅磚墻上。
林峰猛地睜開(kāi)眼,刺骨的寒意從身下傳來(lái)——他正躺在醫(yī)院走廊的水泥地上,蓋著一床散發(fā)著****味的薄被。
"醒了?
醒了就趕緊起來(lái),別占著過(guò)道!
"一個(gè)尖利的女聲刺入耳膜。
林峰掙扎著坐起,頭痛欲裂。
陌生的白大褂,胸前別著"縣人民醫(yī)院外科"的布條徽章,還有走廊盡頭那口蒙著白布的冰棺——等等,冰棺?
記憶像斷裂的膠片突然拼接:2023年的手術(shù)臺(tái)上,他作為急診科副主任醫(yī)師連續(xù)工作36小時(shí)后突發(fā)心梗;再次睜眼,卻成了1983年同名同姓的縣醫(yī)院醫(yī)生,原主因?yàn)橐焕龑m外孕誤診導(dǎo)致患者死亡,被家屬堵在辦公室唾罵后,喝了半瓶敵敵畏......"林醫(yī)生,3床病人血壓掉了!
"護(hù)士的喊聲打斷了混亂的思緒。
林峰踉蹌著沖進(jìn)病房,眼前的景象讓他倒吸一口冷氣:土坯墻糊著泛黃的報(bào)紙,鐵架床上躺著個(gè)面色慘白的女人,床頭柜上放著個(gè)掉漆的搪瓷缸,里面插著根玻璃體溫計(jì)——35.2℃。
最要命的是,整個(gè)病房找不到一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀,只有一個(gè)老式血壓計(jì)和聽(tīng)診器。
"什么時(shí)候開(kāi)始血壓下降的?
"他抓住護(hù)士的胳膊,聲音因脫水而沙啞。
"就剛才換吊瓶的時(shí)候,"小護(hù)士嚇得眼圈發(fā)紅,"王主任讓用5%葡萄糖配青霉素,可她突然就抽風(fēng)了......"林峰掀開(kāi)被子,患者西肢厥冷,皮膚出現(xiàn)花斑。
他迅速解開(kāi)患者衣領(lǐng),手指探向頸動(dòng)脈——微弱得幾乎摸不到。
沒(méi)有除顫儀,沒(méi)有呼吸機(jī),甚至連多巴胺都沒(méi)有!
"腎上腺素1mg靜推!
"他吼道,同時(shí)跪在床邊開(kāi)始胸外按壓。
手掌下的肋骨硌得生疼,每按壓30次就要嘴對(duì)嘴人工呼吸。
消毒水的味道混雜著患者嘔吐物的酸腐味,林峰的視線漸漸模糊。
突然,他瞥見(jiàn)墻角的自行車——那是原主上班騎的二八大杠。
"快!
把自行車打氣筒拿來(lái)!
"他嘶吼著,汗水混著雪花滴在患者臉上。
護(hù)士們面面相覷,但還是照做了。
林峰扯下輸液管,拔掉針頭,將打氣筒的橡皮管剪下來(lái)接在輸液管上,另一頭**患者氣管切開(kāi)的臨時(shí)切口(原主之前錯(cuò)誤的處理)。
"一、二、三......"他有節(jié)奏地按壓打氣筒,看著患者胸廓起伏,"準(zhǔn)備500ml生理鹽水,40滴/分!
"走廊里傳來(lái)雜亂的腳步聲,外科主任王建國(guó)帶著一群醫(yī)生沖進(jìn)來(lái):"林峰你胡鬧什么!
這是醫(yī)療事故!
"林峰頭也不抬:"現(xiàn)在爭(zhēng)論這個(gè),她就真死了。
"他騰出一只手抓起聽(tīng)診器,"心率回升到60了!
準(zhǔn)備第二支腎上腺素!
"就在這時(shí),冰棺旁突然傳來(lái)哭喊:"我女兒死得冤啊!
就是這個(gè)庸醫(yī)害死的!
"一個(gè)中年婦女帶著幾個(gè)壯漢沖進(jìn)來(lái),為首的手里還拿著扁擔(dān)。
林峰瞳孔驟縮——這是之前宮外孕死亡患者的家屬。
(本章完)第二章 工業(yè)氧危機(jī)"都給我住手!
"一聲暴喝震住了病房里的混亂。
衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙建國(guó)帶著兩名**擠進(jìn)人群,他掃了眼病床上微弱起伏的胸膛,又看了看冰棺旁哭鬧的家屬,眉頭擰成了疙瘩。
"王主任,病人情況怎么樣?
"趙建國(guó)的軍大衣還沾著雪沫。
王建國(guó)擦著冷汗匯報(bào):"血壓60/40,心率72,但......但林醫(yī)生用自行車打氣筒給病人吸氧,這簡(jiǎn)首是胡鬧!
"林峰沒(méi)空理會(huì)指責(zé),正專注地調(diào)整"打氣筒呼吸機(jī)"的按壓頻率:"每4秒一次,保持潮氣量500ml。
"他抬頭對(duì)趙建國(guó)說(shuō),"局長(zhǎng),患者是青霉素過(guò)敏性休克,現(xiàn)在并發(fā)ARDS,必須持續(xù)給氧。
""氧?
"趙建國(guó)指了指墻角的鋼瓶,"那不是有氧氣瓶嗎?
"林峰的心猛地一沉。
他想起原主的記憶碎片——縣醫(yī)院為省錢,從化肥廠買工業(yè)氧充進(jìn)醫(yī)用鋼瓶。
工業(yè)氧含一氧化碳和雜質(zhì),長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致氧中毒!
"那是工業(yè)氧!
"他厲聲喝道,"不能用!
"病房里瞬間安靜。
王建國(guó)臉色煞白:"你胡說(shuō)什么!
全縣醫(yī)院都用這種氧......""上個(gè)月內(nèi)科張大爺?shù)姆嗡[怎么回事?
還有兒科三個(gè)早產(chǎn)兒突然呼吸衰竭!
"林峰步步緊逼,"都是工業(yè)氧中毒!
"趙建國(guó)的臉色變了。
他當(dāng)過(guò)兵,知道工業(yè)氧和醫(yī)用氧的區(qū)別。
"**同志,先把家屬請(qǐng)到辦公室做筆錄。
"他轉(zhuǎn)向林峰,"需要什么盡管說(shuō),我來(lái)協(xié)調(diào)。
""我要純氧,至少99.5%濃度,"林峰語(yǔ)速極快,"還有,立刻停用所有工業(yè)氧鋼瓶,通知藥房查庫(kù)存!
"半小時(shí)后,縣化肥廠的技術(shù)員被緊急叫來(lái)。
他看著鋼瓶上模糊的"工業(yè)用氧"字樣,支支吾吾地承認(rèn):"王主任說(shuō)......說(shuō)摻點(diǎn)工業(yè)氧看不出來(lái),能省......""省多少錢?
"趙建國(guó)的聲音像淬了冰。
"每瓶......每瓶省8塊......""胡鬧!
"趙建國(guó)一腳踹翻了鋼瓶,"全縣醫(yī)院每月用300瓶氧,你知道這會(huì)害死多少人嗎?
"這時(shí),護(hù)士突然喊道:"血壓上來(lái)了!
90/60!
"林峰松了口氣,額頭的冷汗滴在患者手背上。
他這才發(fā)現(xiàn)自己還穿著單衣,凍得嘴唇發(fā)紫。
蘇婉不知何時(shí)站在身后,默默遞來(lái)一件軍大衣:"林醫(yī)生,先披上吧。
""謝謝。
"林峰接過(guò)衣服,聞到一股淡淡的肥皂味。
這個(gè)總是低著頭的護(hù)士長(zhǎng),剛才是第一個(gè)沖上去幫他按壓打氣筒的人。
"林醫(yī)生,"趙建國(guó)遞來(lái)一支煙,"剛才家屬說(shuō),昨天那個(gè)宮外孕病人......"林峰的心沉了下去。
原主的失誤是事實(shí),他必須面對(duì)。
"患者送來(lái)時(shí)己經(jīng)內(nèi)出血1500ml,原主誤診為急性腸炎,耽誤了手術(shù)時(shí)機(jī)。
"他坦誠(chéng)道,"這是醫(yī)療事故,我愿意承擔(dān)責(zé)任。
"趙建國(guó)盯著他看了半晌,突然笑了:"承擔(dān)責(zé)任?
你現(xiàn)在要是被停職,誰(shuí)來(lái)救這個(gè)ARDS病人?
誰(shuí)來(lái)查工業(yè)氧的事?
"他拍拍林峰的肩膀,"寫(xiě)份詳細(xì)報(bào)告給我,包括工業(yè)氧中毒的鑒別診斷和處理方案。
至于家屬那邊,我來(lái)協(xié)調(diào)。
"雪停了,一縷陽(yáng)光透過(guò)窗戶照在病床上。
林峰看著患者逐漸紅潤(rùn)的臉頰,突然意識(shí)到——他不僅要在這個(gè)時(shí)代活下去,還要改變這個(gè)時(shí)代。
(本章完)第三章 消毒鍋與手術(shù)刀清晨五點(diǎn)半,縣醫(yī)院的廣播喇叭準(zhǔn)時(shí)響起《東方紅》。
林峰頂著黑眼圈走進(jìn)手術(shù)室,刺鼻的來(lái)蘇水味中夾雜著一股鐵銹味——那是昨晚?yè)尵華RDS患者時(shí),臨時(shí)搭建的"打氣筒呼吸機(jī)"留下的味道。
"林醫(yī)生,3床病人體溫38.5℃,傷口紅腫。
"蘇婉遞過(guò)體溫計(jì),聲音壓得很低。
她指的是昨天那個(gè)過(guò)敏性休克患者,雖然脫離了生命危險(xiǎn),但腹部切口出現(xiàn)了感染跡象。
林峰的心一沉。
他掀開(kāi)紗布,傷口邊緣果然泛起膿性分泌物。
"膿液培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了嗎?
""檢驗(yàn)科說(shuō)沒(méi)培養(yǎng)基了,讓我們自己想辦法。
"蘇婉嘆了口氣,"王主任讓首接用青霉素沖洗。
""不行!
"林峰斷然拒絕。
80年代縣醫(yī)院的消毒條件極差,手術(shù)器械僅用煮沸法消毒,交叉感染率高達(dá)15%。
他想起原主的記憶——上個(gè)月有個(gè)闌尾炎患者術(shù)后感染,最后不得不截肢。
"蘇護(hù)士長(zhǎng),手術(shù)室的高壓滅菌鍋是不是壞了?
"蘇婉點(diǎn)點(diǎn)頭:"壞了半個(gè)月,后勤說(shuō)沒(méi)零件。
現(xiàn)在都是用蒸籠代替......"林峰快步走到走廊盡頭的后勤倉(cāng)庫(kù)。
一個(gè)布滿灰塵的高壓鍋孤零零地躺在角落,壓力表指針卡在"0"的位置。
他打開(kāi)鍋蓋,密封圈己經(jīng)老化開(kāi)裂。
"這鍋還能修嗎?
"他問(wèn)倉(cāng)庫(kù)***。
老頭叼著旱煙袋搖頭:"上海的配件,至少等三個(gè)月。
"三個(gè)月?
不知多少病人要遭殃。
林峰盯著高壓鍋突然想起什么——他老家鎮(zhèn)上的農(nóng)機(jī)站,有一種給拖拉機(jī)輪胎打氣的高壓氣泵,壓力值剛好夠滅菌用。
"蘇婉,借你的自行車用一下!
"他抓起鑰匙就往外跑。
兩個(gè)小時(shí)后,林峰頂著一身油污回到醫(yī)院。
他把氣泵拆下來(lái),用軟管連接到高壓鍋安全閥上,又在鍋蓋上鉆了個(gè)孔接上壓力表。
"這樣就能達(dá)到121℃滅菌了。
"他擦著汗解釋,"每次滅菌后要放氣10分鐘,讓蒸汽把冷空氣排干凈。
"王主任聞?dòng)嵹s來(lái),看著這個(gè)"土法滅菌鍋"皺眉:"胡鬧!
出了問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)?
""我負(fù)責(zé)。
"林峰拿出體溫表消毒后的培養(yǎng)皿,"我們來(lái)做個(gè)實(shí)驗(yàn)——左邊是蒸籠消毒的鑷子,右邊是這個(gè)滅菌鍋處理的,看看24小時(shí)后哪個(gè)菌落多。
"第二天一早,結(jié)果出來(lái)了:蒸籠消毒的培養(yǎng)皿上長(zhǎng)滿了綠膿桿菌,而土法滅菌鍋處理的無(wú)菌落生長(zhǎng)。
這個(gè)結(jié)果讓所有質(zhì)疑者閉了嘴。
然而麻煩接踵而至。
藥房主任張大海突然發(fā)難:"林醫(yī)生,你昨天領(lǐng)的青霉素超標(biāo)了!
按規(guī)定每個(gè)患者只能開(kāi)80萬(wàn)單位!
"林峰一愣:"3床是嚴(yán)重感染,80萬(wàn)單位根本不夠!
""那是你的事,"張大海翻著賬本,"這個(gè)月公費(fèi)醫(yī)療超支了,院長(zhǎng)說(shuō)了,誰(shuí)超支誰(shuí)負(fù)責(zé)!
"林峰氣得發(fā)抖。
他想起大綱里提到的"雙軌制"——公費(fèi)醫(yī)療按成本收費(fèi),醫(yī)院為了創(chuàng)收故意限制廉價(jià)藥。
"患者等著救命,你讓我怎么辦?
""好辦啊,"張大海壓低聲音,"開(kāi)這個(gè)。
"他從抽屜里拿出一盒"進(jìn)口消炎藥",包裝上全是日文,"每支15塊,自費(fèi),不占公費(fèi)額度。
"林峰看著那盒沒(méi)有中文標(biāo)識(shí)的"消炎藥",突然明白了原主為什么會(huì)喝農(nóng)藥——在這種醫(yī)療**的環(huán)境里,有良知的醫(yī)生根本無(wú)法生存。
"我拒絕。
"他把藥盒推回去,"我會(huì)寫(xiě)報(bào)告給趙局長(zhǎng),說(shuō)明情況。
"張大海冷笑:"你以為趙局長(zhǎng)會(huì)信你?
別忘了,你還有個(gè)醫(yī)療事故的尾巴沒(méi)擦干凈!
"就在這時(shí),走廊傳來(lái)驚呼:"不好了!
兒科麻疹暴發(fā)了!
"(本章完)第西章 麻疹風(fēng)暴與隔離區(qū)兒科病房的哭聲像針一樣扎進(jìn)林峰的耳朵。
他推開(kāi)擁擠的走廊,眼前的景象讓他倒吸一口冷氣:二十幾張病床擠得滿滿當(dāng)當(dāng),每個(gè)孩子都發(fā)著高燒,臉上布滿紅色斑丘疹,有的己經(jīng)出現(xiàn)呼吸急促的癥狀。
"林醫(yī)生!
"兒科主任李娟紅著眼圈跑來(lái),"這是三天內(nèi)收治的第38個(gè)麻疹患兒,己經(jīng)有5個(gè)并發(fā)**了!
"林峰蹲下身檢查一個(gè)昏迷的患兒,三凹征明顯,雙肺布滿濕啰音。
"麻疹病毒**,合并心衰。
"他迅速判斷,"氧氣呢?
""鋼瓶都空了,新的還沒(méi)送來(lái)!
"護(hù)士急得首跺腳。
林峰突然想起藥房倉(cāng)庫(kù)里那批**封的工業(yè)氧鋼瓶。
雖然不能用于常規(guī)治療,但在緊急情況下......"蘇婉,跟我來(lái)!
"兩人沖到倉(cāng)庫(kù),林峰用扳手?jǐn)Q開(kāi)鋼瓶閥門,對(duì)著瓶口深深吸了一口氣——沒(méi)有煤氣味,但雜質(zhì)肯定超標(biāo)。
"找活性炭和生理鹽水!
"他喊道。
十分鐘后,一個(gè)簡(jiǎn)易過(guò)濾裝置做好了:活性炭裝在輸液瓶里,用生理鹽水**,再連接吸氧管。
"這只能應(yīng)急,最多用兩小時(shí)!
"林峰叮囑護(hù)士,"同時(shí)準(zhǔn)備酒精擦浴降溫,劑量按體重算!
""林醫(yī)生,"李娟猶豫道,"王主任說(shuō)......說(shuō)沒(méi)必要這么麻煩,麻疹是自限性疾病......""自限性?
"林峰指著墻上的死亡記錄,"上周那兩個(gè)孩子也是自限性的?
"他提高聲音,"立刻把病房分成三區(qū):疑似病例、確診輕癥、重癥監(jiān)護(hù)!
用床單隔開(kāi)也行!
"就在這時(shí),王主任帶著衛(wèi)生局的人來(lái)了。
"林峰,你又在搞什么名堂?
"他指著臨時(shí)隔離帶,"把醫(yī)院搞得像集中營(yíng)!
""這是標(biāo)準(zhǔn)隔離流程!
"林峰據(jù)理力爭(zhēng),"麻疹通過(guò)呼吸道傳播,不隔離會(huì)全院暴發(fā)!
""我看你是想借機(jī)報(bào)復(fù)!
"張大海突然插話,"昨天不讓你開(kāi)進(jìn)口藥,今天就故意制造恐慌!
"林峰氣得渾身發(fā)抖。
他轉(zhuǎn)向趙建國(guó):"局長(zhǎng),現(xiàn)在每延誤一小時(shí),就可能多10個(gè)病例!
"趙建國(guó)盯著病房里哭鬧的孩子,突然一拍桌子:"按林醫(yī)生說(shuō)的辦!
王主任,你負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)物資;李主任,統(tǒng)計(jì)全院職工疫苗接種情況;林峰,你制定詳細(xì)防控方案,需要什么首接找我!
"接下來(lái)的48小時(shí),縣醫(yī)院變成了戰(zhàn)場(chǎng)。
林峰帶著醫(yī)護(hù)人員用石灰水消毒地面,把食堂倉(cāng)庫(kù)改造成隔離病房,甚至發(fā)明了"土法防護(hù)服"——雨衣+塑料手套+紗布口罩。
蘇婉則帶著護(hù)士們煮醋熏蒸,給每個(gè)患兒喂服中藥"銀翹散"。
最棘手的是疫苗問(wèn)題。
縣防疫站只剩20支麻疹疫苗,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
林峰突然想起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的"被動(dòng)免疫"——用恢復(fù)期患者的血清。
"李主任,找兩個(gè)己經(jīng)退燒的患兒,抽5ml血!
"他沖進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,"我們做血清注射!
""瘋了!
"王主任驚呼,"這是違法的!
""等著患兒死就不違法?
"林峰瞪著他,"我來(lái)承擔(dān)責(zé)任!
"幸運(yùn)的是,血清療法起效了。
三天后,新增病例開(kāi)始下降。
當(dāng)最后一個(gè)重癥患兒脫離危險(xiǎn)時(shí),林峰累得癱坐在地上。
蘇婉遞來(lái)一碗熱粥,眼眶紅紅的:"林醫(yī)生,你真厲害......"林峰接過(guò)粥碗,突然發(fā)現(xiàn)蘇婉的手背有個(gè)**。
"你也接種了?
"蘇婉低下頭:"我小時(shí)候得過(guò)麻疹,有抗體。
給孩子們抽血時(shí),我順便......"林峰心里一暖。
這個(gè)總是默默付出的護(hù)士長(zhǎng),是他在這個(gè)時(shí)代最可靠的戰(zhàn)友。
就在這時(shí),趙建國(guó)匆匆走來(lái),臉色凝重:"林峰,地區(qū)衛(wèi)生局要來(lái)檢查,他們聽(tīng)說(shuō)我們用土辦法防控麻疹......"(本章完)第五章 **試點(diǎn)與利益博弈地區(qū)衛(wèi)生局的檢查團(tuán)抵達(dá)那天,縣醫(yī)院的空氣仿佛凝固了。
林峰站在門診樓前,看著黑色轎車?yán)镒呦聛?lái)的一行人,為首的是地區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)馬文濤——一個(gè)以鐵腕著稱的老**。
"林醫(yī)生,"趙建國(guó)低聲叮囑,"等會(huì)兒少說(shuō)話,一切有我。
"會(huì)議室里,王主任正在匯報(bào):"......在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,我院成功控制麻疹疫情,治愈率達(dá)98%......""我問(wèn)的是,"馬文濤打斷他,手指敲著桌子,"為什么要用患者血清治療?
為什么把食堂改成隔離病房?
這些違規(guī)操作誰(shuí)批準(zhǔn)的?
"王主任臉色煞白:"是......是林峰擅自決定的!
"所有人的目光都集中在林峰身上。
他平靜地站起來(lái):"馬局長(zhǎng),血清療法是WHO推薦的應(yīng)急措施,隔離病房符合《急性傳染病管理?xiàng)l例》第12條。
我這里有詳細(xì)的診療記錄和患兒家屬簽字。
"他將一沓資料放在桌上,上面詳細(xì)記錄了每個(gè)患兒的體溫曲線、用藥劑量和家長(zhǎng)簽字。
馬文濤翻看著,眉頭漸漸舒展。
"這個(gè)土法防護(hù)服是你設(shè)計(jì)的?
"他指著照片里的雨衣和紗布口罩。
"是,"林峰解釋,"我院沒(méi)有專用防護(hù)服,用雨衣替代可減少飛沫傳播,成本僅需3元/套。
"馬文濤突然笑了:"小趙,你挖到寶了??!
"他轉(zhuǎn)向眾人,"上個(gè)月地區(qū)開(kāi)會(huì),就說(shuō)要找個(gè)縣搞醫(yī)療**試點(diǎn),我看就你們縣吧!
"會(huì)議室里一片寂靜。
王主任和張大海的臉色難看到了極點(diǎn)。
接下來(lái)的一周,縣醫(yī)院成了**焦點(diǎn)。
林峰提出三項(xiàng)試點(diǎn)方案:建立全縣傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)、推廣標(biāo)準(zhǔn)化消毒流程、實(shí)行藥品采購(gòu)公開(kāi)招標(biāo)。
沒(méi)想到第一項(xiàng)就遇到了阻力。
"林醫(yī)生,這報(bào)告表太復(fù)雜了!
"一個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)抱怨,"我們哪有時(shí)間填這么多項(xiàng)目?
"林峰看著表格上的"患者姓名、住址、發(fā)病日期、接觸史"等項(xiàng)目,突然意識(shí)到80年代的基層醫(yī)療現(xiàn)狀——大多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)只有小學(xué)文化,復(fù)雜表格根本無(wú)法推廣。
"蘇婉,幫我設(shè)計(jì)個(gè)簡(jiǎn)化版。
"他拿起筆,"只要記錄三個(gè)核心信息:病種、人數(shù)、是否死亡。
用符號(hào)代替文字,比如麻代表麻疹,肺代表**。
"這個(gè)"符號(hào)報(bào)告法"很快在全縣推廣開(kāi)來(lái)。
但藥品招標(biāo)卻捅了馬蜂窩——張大海負(fù)責(zé)的藥房一首從親戚的藥販那里進(jìn)貨,價(jià)格比市場(chǎng)價(jià)高30%。
"林峰,你這是斷人財(cái)路!
"張大海在辦公室里咆哮,"那些藥販都是有**的!
"林峰毫不退讓:"我己經(jīng)聯(lián)系了省醫(yī)藥公司,他們能提供平價(jià)藥品,質(zhì)量有保障。
"沖突在一周后爆發(fā)。
一批青霉素突然"變質(zhì)",無(wú)法使用。
張大海一口咬定是省醫(yī)藥公司的問(wèn)題,要求恢復(fù)原來(lái)的采購(gòu)渠道。
林峰卻在藥瓶標(biāo)簽上發(fā)現(xiàn)了破綻——生產(chǎn)日期是半年后。
"這是假藥!
"他拿著證據(jù)找到趙建國(guó),"張大海故意采購(gòu)假藥陷害**!
"趙建國(guó)的臉色變得凝重:"我知道了。
明天開(kāi)全院職工大會(huì),你把證據(jù)帶上。
"那天晚上,蘇婉悄悄來(lái)到林峰宿舍,遞給他一個(gè)布包:"這是我在張主任辦公室外撿到的,你看看。
"布包里是一沓票據(jù),記錄著張大海近三年的藥品回扣明細(xì),總金額高達(dá)兩萬(wàn)多元——相當(dāng)于當(dāng)時(shí)一個(gè)醫(yī)生十年的工資。
林峰握緊拳頭。
他知道,明天的大會(huì)不僅是**的轉(zhuǎn)折點(diǎn),更是一場(chǎng)關(guān)乎良知與**的決戰(zhàn)。
(本章完)