臨床亂世曲
走進(jìn)早**會議室的那一刻，楊明幾乎還沒把昨天的烏龍從腦海里拋開，就嗅到了一絲不對勁的氣息。
十幾號人擠在狹窄的空間里，各科醫(yī)生抱著病例袋，臉上神情像即將開盤的股票市場。
有人興奮，有人緊張，有人單純慌亂。
吳詩詩坐在對面的角落，嘴角微微翹著，手上卻在給手機(jī)瘋狂輸入什么，誰都沒法知道她此刻想著什么惡毒段子。
窗外的霧霾都不及會議室里暗流涌動的空氣沉重。
楊明剛坐下，骨科李志強(qiáng)就沖他努了努嘴，小聲道：“坐穩(wěn)了，普內(nèi)今兒估計(jì)要迎戰(zhàn)神經(jīng)外科，搶號段子大戰(zhàn)要開始了?！?br>
楊明一時沒明白，只見護(hù)士長周曉霞熟練地“啪”地一聲拍開病例本：“昨天新收腦梗一例，床位歸神經(jīng)。
呃，神經(jīng)內(nèi)還是神外？”
神外的吳詩詩立刻坐首了身，聲音很有穿透力：“病人CT顯示小腦梗塞，伴右側(cè)腦水腫，高度疑有后循環(huán)栓塞。
我們神外優(yōu)先收治。”
神經(jīng)內(nèi)科的主管醫(yī)師孫大偉皺起眉，拿病例單做武器：“可病人意識清楚、肢體無明顯偏癱，且家屬堅(jiān)持保守治療，自理能力還行，應(yīng)入神經(jīng)內(nèi)科管理?！?br>
兩人隔著會議桌就像兩只老虎互盯，被那張病例單做成了分界線。
會議室驟然安靜，所有人都知道，這種搶病人的時候，可是比全國醫(yī)學(xué)賽還刺激。
各科都想收些“高端優(yōu)質(zhì)”病人，好拼業(yè)績、加積分，占床位，甚至決定了年終獎金。
楊明本來只想圍觀，誰知吳詩詩忽然扭臉：“楊醫(yī)生，新來的你怎么看？”
一只無形的大手把他揪到了風(fēng)口浪尖。
他還沒來得及細(xì)思病例，李志強(qiáng)在旁捅了捅他：“你隨便說兩句，別***。”
楊明咽了口口水：“我、我覺得吧，得看家屬意愿和病情發(fā)展，假如明后天水腫加重，損傷面積未擴(kuò)大的話。
呃，神外可以后續(xù)介入？”
吳詩詩瞇了瞇眼：“那你是站在神經(jīng)內(nèi)了？”
孫大偉露出欣慰的笑容。
這下自己多了一個盟友。
周曉霞不耐煩地?fù)]手：“先不管分派了，把病人安頓好最要緊，昨日急診又來一個神志不清的，消化內(nèi)科上午查不明原因腹脹，怎么著都?xì)w你們普內(nèi)吧?！?br>
楊明只想低頭，但會議室里的爭論還沒完。
吳詩詩繼續(xù)堅(jiān)持：“小腦區(qū)最怕出問題，手術(shù)時機(jī)要把握，內(nèi)科粗放又慢，真發(fā)生腦疝誰擔(dān)責(zé)？”
孫大偉也不甘示弱：“神經(jīng)外一慣加重干預(yù)，但家屬己明確不要手術(shù)，你們做了急診手術(shù)這訴訟率誰敢承擔(dān)？”
氣氛逐漸沸騰，像鍋里煮餃子，每一只都想先浮起來。
這時，一位病人家屬突然沖進(jìn)會議室。
女聲高亢，手里舉著病歷和水杯：“我媽連夜轉(zhuǎn)院來的！
醫(yī)生，你們到底誰管？
昨晚沒人看片，拖了一夜，現(xiàn)在還在走流程！”
家屬一出現(xiàn)，本來就劍拔弩張的場面徹底亂了。
吳詩詩搶先迎上：“這位家屬，您母親昨晚查片后我們己**、急診己安排床位，今天會完善方案，請放心?！?br>
家屬卻越說越氣，抱怨醫(yī)院流程拖拉，冷不丁話鋒一轉(zhuǎn)：“你們醫(yī)生都推來推去，不愿意負(fù)責(zé)，這種大醫(yī)院還不如我縣醫(yī)院！”
楊明頭皮發(fā)麻，想起自己昨晚搬家時的狼狽。
自己也不過是個新來的，被當(dāng)成家屬填表的人，剛剛褪下縣醫(yī)院的舊習(xí)氣。
副院長王敬民忙不迭進(jìn)來，臉上帶著典型的滑頭微笑：“大家先冷靜，家屬有話我們都聽。
醫(yī)院方案是根據(jù)病情來的，不是推脫，請家屬放心?！?br>
會議室的氣溫似乎降了幾度，但問題沒有解決，只有更多科室醫(yī)生加入，消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科都舉手想爭床位。
有個膽大的小醫(yī)生突然喊了一句：“這樣下去，這位患者是不是得分成幾塊住院，每個科領(lǐng)一節(jié)？”
一時間全場爆笑，家屬倒被這氣氛鎮(zhèn)住了兩秒，隨即又開始批評“不當(dāng)玩笑”。
吳詩詩趁機(jī)擠了個眼神給楊明：“你要是還能扮病人，趕緊去插隊(duì)，把現(xiàn)場控住?！?br>
楊明也沒慫，他干脆誠懇地朝家屬點(diǎn)頭：“阿姨，您說得對，我們醫(yī)院流程確實(shí)復(fù)雜。
但您母親病情特殊，需要多科會診，大家只要目標(biāo)一致，肯定沒誰推脫。
今晚我來**安排，把床位和檢驗(yàn)優(yōu)先權(quán)都落實(shí)！”
家屬眼圈一紅，氣松了半截，卻還是指著楊明：“你要是管得好，我明天就送錦旗?！?br>
旁邊護(hù)士長周曉霞低聲點(diǎn)評：“新來的膽挺大。”
王敬民神色陡然嚴(yán)肅：“楊明你就全程協(xié)調(diào)。
會診全程，提前匯報。
我們科室之間協(xié)作出問題，我親自帶隊(duì)查房?！?br>
眾人霎時安靜。
吳詩詩收起玩笑，拎著病例本對楊明笑了笑：“加油啊，新同志，醫(yī)院的‘神仙大戰(zhàn)’，下回你還得參加第一梯隊(duì)?！?br>
**會后，楊明“被任命”成多科溝通聯(lián)絡(luò)員。
幾個前輩醫(yī)生過來拍他的肩，有羨慕，也有“幸災(zāi)樂禍”，更多的是篤定，“誰讓你嘴貧，逃不過職場荒誕”。
剛回科室，還沒坐熱椅子，一位病人家屬就追來了，把楊明堵在門口：“醫(yī)生，能不能給我們家多爭取點(diǎn)醫(yī)保額度？
我們還有外地老人要接過來?！?br>
楊明本想用縣醫(yī)院的老經(jīng)驗(yàn)搪塞過去，但“**甲等”的**與流程比縣醫(yī)院復(fù)雜一百倍。
剛想張口，王敬民親自打來內(nèi)線電話：“小楊，醫(yī)保這塊跟財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)，別讓家屬鬧到我辦公室?！?br>
楊明無奈應(yīng)承，只覺腦殼都大了一圈。
他剛掛電話，吳詩詩悄悄走來，丟給他一顆糖：“你今天表現(xiàn)還行，沒把家屬惹急。
也沒幫神外搶到病人，算是‘兩邊不是人’?！?br>
楊明苦笑，咬著糖看著窗外灰蒙蒙的天。
醫(yī)生之間的“神仙大戰(zhàn)”，比縣城小醫(yī)院還要復(fù)雜一百倍，連空氣都充滿了職場的荒誕和策略。
午后查房時，病房中傳來一陣爆笑。
李志強(qiáng)在給家屬解釋骨科手術(shù)方案，竟用東北小品的語氣：“阿姨別怕，這臺手術(shù)比燉豬骨頭還簡單，包您滿意！”
家屬一邊笑一邊點(diǎn)頭，尷尬氛圍頓時化解。
查房隊(duì)伍里，吳詩詩和楊明也開始悄聲交流，八卦一閃而過：“你看神經(jīng)內(nèi)科那個孫大偉，明明昨天說要少做一例，現(xiàn)在搶得飛起?！?br>
楊明感嘆：“醫(yī)院里戰(zhàn)場，居然比縣里的麻將桌還刺激。”
吳詩詩點(diǎn)頭：“歡迎進(jìn)入真正的‘白衣瘋?cè)嗽骸?。?br>
黃昏時分，楊明終于閑下來一會。
翻著滿手的會診單據(jù)，他突然意識到，剛剛遭遇的“神仙大戰(zhàn)”，才是醫(yī)院生活的縮影。
分工競爭、患者期待、**荒誕，人與人之間打交道就像一場錯綜復(fù)雜的心理戰(zhàn)。
他輕輕嘆氣，推開窗戶，感受著擁擠都市中不甚清新的空氣，心里卻隱隱有些踏實(shí)。
也許，只有經(jīng)歷這樣的荒誕和挫敗，才能懂得醫(yī)生這份職業(yè)背后真正的擔(dān)當(dāng)。
門口傳來護(hù)士長周曉霞爽朗的聲音：“小楊，晚上多留意那個腦梗的家屬別鬧到急診，萬一又天降大事，你記得第一時間報告，別讓院長抓回批?！?br>
楊明笑著應(yīng)聲。
那一瞬間，他仿佛終于變成了這個“瘋?cè)嗽骸崩锏囊环葑印?br>
十幾號人擠在狹窄的空間里，各科醫(yī)生抱著病例袋，臉上神情像即將開盤的股票市場。
有人興奮，有人緊張，有人單純慌亂。
吳詩詩坐在對面的角落，嘴角微微翹著，手上卻在給手機(jī)瘋狂輸入什么，誰都沒法知道她此刻想著什么惡毒段子。
窗外的霧霾都不及會議室里暗流涌動的空氣沉重。
楊明剛坐下，骨科李志強(qiáng)就沖他努了努嘴，小聲道：“坐穩(wěn)了，普內(nèi)今兒估計(jì)要迎戰(zhàn)神經(jīng)外科，搶號段子大戰(zhàn)要開始了?！?br>
楊明一時沒明白，只見護(hù)士長周曉霞熟練地“啪”地一聲拍開病例本：“昨天新收腦梗一例，床位歸神經(jīng)。
呃，神經(jīng)內(nèi)還是神外？”
神外的吳詩詩立刻坐首了身，聲音很有穿透力：“病人CT顯示小腦梗塞，伴右側(cè)腦水腫，高度疑有后循環(huán)栓塞。
我們神外優(yōu)先收治。”
神經(jīng)內(nèi)科的主管醫(yī)師孫大偉皺起眉，拿病例單做武器：“可病人意識清楚、肢體無明顯偏癱，且家屬堅(jiān)持保守治療，自理能力還行，應(yīng)入神經(jīng)內(nèi)科管理?！?br>
兩人隔著會議桌就像兩只老虎互盯，被那張病例單做成了分界線。
會議室驟然安靜，所有人都知道，這種搶病人的時候，可是比全國醫(yī)學(xué)賽還刺激。
各科都想收些“高端優(yōu)質(zhì)”病人，好拼業(yè)績、加積分，占床位，甚至決定了年終獎金。
楊明本來只想圍觀，誰知吳詩詩忽然扭臉：“楊醫(yī)生，新來的你怎么看？”
一只無形的大手把他揪到了風(fēng)口浪尖。
他還沒來得及細(xì)思病例，李志強(qiáng)在旁捅了捅他：“你隨便說兩句，別***。”
楊明咽了口口水：“我、我覺得吧，得看家屬意愿和病情發(fā)展，假如明后天水腫加重，損傷面積未擴(kuò)大的話。
呃，神外可以后續(xù)介入？”
吳詩詩瞇了瞇眼：“那你是站在神經(jīng)內(nèi)了？”
孫大偉露出欣慰的笑容。
這下自己多了一個盟友。
周曉霞不耐煩地?fù)]手：“先不管分派了，把病人安頓好最要緊，昨日急診又來一個神志不清的，消化內(nèi)科上午查不明原因腹脹，怎么著都?xì)w你們普內(nèi)吧?！?br>
楊明只想低頭，但會議室里的爭論還沒完。
吳詩詩繼續(xù)堅(jiān)持：“小腦區(qū)最怕出問題，手術(shù)時機(jī)要把握，內(nèi)科粗放又慢，真發(fā)生腦疝誰擔(dān)責(zé)？”
孫大偉也不甘示弱：“神經(jīng)外一慣加重干預(yù)，但家屬己明確不要手術(shù)，你們做了急診手術(shù)這訴訟率誰敢承擔(dān)？”
氣氛逐漸沸騰，像鍋里煮餃子，每一只都想先浮起來。
這時，一位病人家屬突然沖進(jìn)會議室。
女聲高亢，手里舉著病歷和水杯：“我媽連夜轉(zhuǎn)院來的！
醫(yī)生，你們到底誰管？
昨晚沒人看片，拖了一夜，現(xiàn)在還在走流程！”
家屬一出現(xiàn)，本來就劍拔弩張的場面徹底亂了。
吳詩詩搶先迎上：“這位家屬，您母親昨晚查片后我們己**、急診己安排床位，今天會完善方案，請放心?！?br>
家屬卻越說越氣，抱怨醫(yī)院流程拖拉，冷不丁話鋒一轉(zhuǎn)：“你們醫(yī)生都推來推去，不愿意負(fù)責(zé)，這種大醫(yī)院還不如我縣醫(yī)院！”
楊明頭皮發(fā)麻，想起自己昨晚搬家時的狼狽。
自己也不過是個新來的，被當(dāng)成家屬填表的人，剛剛褪下縣醫(yī)院的舊習(xí)氣。
副院長王敬民忙不迭進(jìn)來，臉上帶著典型的滑頭微笑：“大家先冷靜，家屬有話我們都聽。
醫(yī)院方案是根據(jù)病情來的，不是推脫，請家屬放心?！?br>
會議室的氣溫似乎降了幾度，但問題沒有解決，只有更多科室醫(yī)生加入，消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科都舉手想爭床位。
有個膽大的小醫(yī)生突然喊了一句：“這樣下去，這位患者是不是得分成幾塊住院，每個科領(lǐng)一節(jié)？”
一時間全場爆笑，家屬倒被這氣氛鎮(zhèn)住了兩秒，隨即又開始批評“不當(dāng)玩笑”。
吳詩詩趁機(jī)擠了個眼神給楊明：“你要是還能扮病人，趕緊去插隊(duì)，把現(xiàn)場控住?！?br>
楊明也沒慫，他干脆誠懇地朝家屬點(diǎn)頭：“阿姨，您說得對，我們醫(yī)院流程確實(shí)復(fù)雜。
但您母親病情特殊，需要多科會診，大家只要目標(biāo)一致，肯定沒誰推脫。
今晚我來**安排，把床位和檢驗(yàn)優(yōu)先權(quán)都落實(shí)！”
家屬眼圈一紅，氣松了半截，卻還是指著楊明：“你要是管得好，我明天就送錦旗?！?br>
旁邊護(hù)士長周曉霞低聲點(diǎn)評：“新來的膽挺大。”
王敬民神色陡然嚴(yán)肅：“楊明你就全程協(xié)調(diào)。
會診全程，提前匯報。
我們科室之間協(xié)作出問題，我親自帶隊(duì)查房?！?br>
眾人霎時安靜。
吳詩詩收起玩笑，拎著病例本對楊明笑了笑：“加油啊，新同志，醫(yī)院的‘神仙大戰(zhàn)’，下回你還得參加第一梯隊(duì)?！?br>
**會后，楊明“被任命”成多科溝通聯(lián)絡(luò)員。
幾個前輩醫(yī)生過來拍他的肩，有羨慕，也有“幸災(zāi)樂禍”，更多的是篤定，“誰讓你嘴貧，逃不過職場荒誕”。
剛回科室，還沒坐熱椅子，一位病人家屬就追來了，把楊明堵在門口：“醫(yī)生，能不能給我們家多爭取點(diǎn)醫(yī)保額度？
我們還有外地老人要接過來?！?br>
楊明本想用縣醫(yī)院的老經(jīng)驗(yàn)搪塞過去，但“**甲等”的**與流程比縣醫(yī)院復(fù)雜一百倍。
剛想張口，王敬民親自打來內(nèi)線電話：“小楊，醫(yī)保這塊跟財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)，別讓家屬鬧到我辦公室?！?br>
楊明無奈應(yīng)承，只覺腦殼都大了一圈。
他剛掛電話，吳詩詩悄悄走來，丟給他一顆糖：“你今天表現(xiàn)還行，沒把家屬惹急。
也沒幫神外搶到病人，算是‘兩邊不是人’?！?br>
楊明苦笑，咬著糖看著窗外灰蒙蒙的天。
醫(yī)生之間的“神仙大戰(zhàn)”，比縣城小醫(yī)院還要復(fù)雜一百倍，連空氣都充滿了職場的荒誕和策略。
午后查房時，病房中傳來一陣爆笑。
李志強(qiáng)在給家屬解釋骨科手術(shù)方案，竟用東北小品的語氣：“阿姨別怕，這臺手術(shù)比燉豬骨頭還簡單，包您滿意！”
家屬一邊笑一邊點(diǎn)頭，尷尬氛圍頓時化解。
查房隊(duì)伍里，吳詩詩和楊明也開始悄聲交流，八卦一閃而過：“你看神經(jīng)內(nèi)科那個孫大偉，明明昨天說要少做一例，現(xiàn)在搶得飛起?！?br>
楊明感嘆：“醫(yī)院里戰(zhàn)場，居然比縣里的麻將桌還刺激。”
吳詩詩點(diǎn)頭：“歡迎進(jìn)入真正的‘白衣瘋?cè)嗽骸?。?br>
黃昏時分，楊明終于閑下來一會。
翻著滿手的會診單據(jù)，他突然意識到，剛剛遭遇的“神仙大戰(zhàn)”，才是醫(yī)院生活的縮影。
分工競爭、患者期待、**荒誕，人與人之間打交道就像一場錯綜復(fù)雜的心理戰(zhàn)。
他輕輕嘆氣，推開窗戶，感受著擁擠都市中不甚清新的空氣，心里卻隱隱有些踏實(shí)。
也許，只有經(jīng)歷這樣的荒誕和挫敗，才能懂得醫(yī)生這份職業(yè)背后真正的擔(dān)當(dāng)。
門口傳來護(hù)士長周曉霞爽朗的聲音：“小楊，晚上多留意那個腦梗的家屬別鬧到急診，萬一又天降大事，你記得第一時間報告，別讓院長抓回批?！?br>
楊明笑著應(yīng)聲。
那一瞬間，他仿佛終于變成了這個“瘋?cè)嗽骸崩锏囊环葑印?br>