白大褂上的咖啡漬
《錢塘潮生》第一卷·第二章《手術(shù)刀與KPI》凌晨兩點(diǎn),**第一人民醫(yī)院的手術(shù)室依舊亮著燈。
無影燈下,劉明鑫握著手術(shù)鉗的手穩(wěn)如磐石,額角滲出的汗珠順著太陽穴滑落,被他用胳膊隨意抹去。
監(jiān)護(hù)儀上的心跳曲線起伏不定,**師低聲報著數(shù)據(jù):“血壓85/55,心率130,劉主任,他快撐不住了?!?br>
“加快輸血,準(zhǔn)備電擊。”
劉明鑫聲音冷靜,眼神卻銳利如刀。
他手中的止血鉗精準(zhǔn)地夾住破裂的脾動脈,動作流暢得像在演奏一首高難度的鋼琴曲。
這是今晚的第三臺急診手術(shù),患者是一名車禍重傷的外賣騎手,送來時己經(jīng)休克。
劉明鑫沒來得及吃晚飯,胃里空蕩蕩的,但他知道,此刻不能有絲毫分神。
手術(shù)結(jié)束時,天己微亮。
他脫下手術(shù)服,疲憊地靠在**室的墻上。
手機(jī)震動,是林晚晴發(fā)來的消息:“術(shù)后報告寫完了嗎?
科主任說今天必須交?!?br>
他苦笑一聲,回復(fù):“剛**,等我半小時?!?br>
林晚晴是急診科的骨干醫(yī)生,比他小五歲,性格開朗,笑起來有兩個酒窩,是醫(yī)院里公認(rèn)的“陽光醫(yī)生”。
他們曾是同事,后來劉明鑫調(diào)入外科,兩人仍常在值班室碰面,聊工作,也聊生活。
洗完澡,他坐在電腦前,一邊寫術(shù)后總結(jié),一邊回想起昨晚那臺手術(shù)。
患者家屬在手術(shù)前曾跪地哀求:“劉醫(yī)生,他是一家之主,求您救救他?!?br>
可術(shù)后,家屬卻因醫(yī)保報銷比例問題,當(dāng)場投訴醫(yī)院“過度治療”。
劉明鑫記得自己當(dāng)時只說了一句:“我救的是命,不是賬單?!?br>
林晚晴推門進(jìn)來,端著兩杯咖啡:“又沒睡?
我給你帶了點(diǎn)吃的?!?br>
她把早餐放在桌上,順勢坐在他對面,“聽說你又被投訴了?”
劉明鑫苦笑:“救了人,卻被告,這年頭當(dāng)醫(yī)生,不僅要會開刀,還得會算賬。”
林晚晴嘆氣:“我們急診科也一樣,KPI考核、患者滿意度、病歷歸檔率……每天像在打游戲副本,通關(guān)了才能活到下一關(guān)?!?br>
她頓了頓,看著他,“你有沒有想過,換條路走?”
“換路?”
劉明鑫搖頭,“我學(xué)醫(yī)不是為了逃,是為了治。
可現(xiàn)在,系統(tǒng)在逼我們把病人當(dāng)數(shù)據(jù),把手術(shù)當(dāng)業(yè)績。”
他打開醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng),調(diào)出一份“季度手術(shù)量統(tǒng)計表”,紅色柱狀圖顯示,他本月己完成47臺手術(shù),超出平均值30%。
“他們用數(shù)據(jù)衡量仁心,可生命哪有平均值?”
林晚晴沉默片刻,忽然笑了:“你還記得大學(xué)時,你說要開一家‘不計費(fèi)醫(yī)院’,只收微笑和感謝信?”
劉明鑫也笑了:“那時候天真,以為醫(yī)術(shù)能純粹。
現(xiàn)在才知道,純粹的代價,是**。”
兩人正說著,護(hù)士急匆匆跑來:“劉主任,3號床患者術(shù)后大出血,正在搶救!”
劉明鑫立刻起身,林晚晴也跟了上去。
搶救室里,患者面色青紫,血壓持續(xù)下降。
劉明鑫迅速檢查傷口,發(fā)現(xiàn)是縫合處血管破裂。
“準(zhǔn)備二次手術(shù),通知血庫!”
他轉(zhuǎn)身對林晚晴說:“幫我盯著監(jiān)護(hù),我進(jìn)去前,把昨晚的術(shù)后報告發(fā)你郵箱?!?br>
林晚晴點(diǎn)頭,目送他沖進(jìn)手術(shù)室。
她打開手機(jī),看到李封發(fā)來的微信:“晚晴,今晚有空嗎?
我想見你?!?br>
她望著手術(shù)室的紅燈,輕輕回了句:“等我下班,可能很晚?!?br>
搶救持續(xù)了兩個多小時。
劉明鑫再次走出手術(shù)室時,己是中午。
他摘下口罩,臉上寫滿倦意。
護(hù)士遞來一份文件:“患者家屬簽了諒解書,說理解醫(yī)療風(fēng)險?!?br>
他接過文件,手指微微發(fā)抖。
林晚晴走過來,遞上一杯溫水:“你該休息了。
李封約我今晚見面,你要不要一起?”
劉明鑫搖頭:“你們?nèi)グ伞?br>
我得寫報告,還有三臺手術(shù)排在明天。”
他望著走廊盡頭的窗,陽光正斜斜照進(jìn)來,“有時候我在想,我們拼盡全力,到底是為了救人,還是為了不被系統(tǒng)淘汰?”
林晚晴沒說話,只是輕輕拍了拍他的肩。
傍晚,林晚晴換下白大褂,站在醫(yī)院門口等車。
手機(jī)再次震動,是李封:“我在你醫(yī)院附近,順路接你?”
她笑了,回:“好啊,不過我得先去趟超市,家里沒菜了?!?br>
她剛要收起手機(jī),劉明鑫的短信跳了出來:“晚晴,替我向李封問好。
還有……如果他敢欺負(fù)你,我隨時能拿手術(shù)刀找他?!?br>
后面跟著一個笑臉表情。
林晚晴笑出聲,回復(fù):“放心,我比他能打?!?br>
她抬頭,看見李封的車正緩緩駛來,車窗搖下,他戴著墨鏡,笑容燦爛:“醫(yī)生小姐,上車嗎?”
她拉開車門,坐進(jìn)副駕,李封側(cè)頭看她:“今天很累吧?”
“嗯,劉明鑫更累,剛搶救完一個病人?!?br>
她系好安全帶,“他說,現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)生,像在打游戲副本?!?br>
李封笑了笑:“我們搞技術(shù)的也一樣,每天都在‘修復(fù)漏洞’,可系統(tǒng)本身的漏洞,誰來修?”
車駛?cè)脲X塘江畔的高架,夕陽將江面染成金色。
林晚晴望著窗外,輕聲說:“有時候真想逃,去一個沒有KPI、沒有考核、沒有投訴的地方?!?br>
李封握住她的手:“可我們逃不掉。
我們是醫(yī)生,是程序員,是這座城市的零件。
但至少,我們可以選擇,不做生銹的零件?!?br>
林晚晴轉(zhuǎn)頭看他,眼里有光。
就在這時,李封的手機(jī)響起,是公司緊急會議通知。
他接起電話,臉色驟變:“什么?
系統(tǒng)又被攻擊了?
好,我馬上回公司?!?br>
他轉(zhuǎn)向林晚晴:“抱歉,今晚可能……去吧?!?br>
她微笑,“救人救到底,程序員也一樣?!?br>
李封點(diǎn)頭,猛踩油門。
車影消失在暮色中,林晚晴站在原地,望著江面,輕聲說:“劉明鑫,你說得對,我們逃不掉。
但至少,我們還在堅(jiān)持?!?br>
無影燈下,劉明鑫握著手術(shù)鉗的手穩(wěn)如磐石,額角滲出的汗珠順著太陽穴滑落,被他用胳膊隨意抹去。
監(jiān)護(hù)儀上的心跳曲線起伏不定,**師低聲報著數(shù)據(jù):“血壓85/55,心率130,劉主任,他快撐不住了?!?br>
“加快輸血,準(zhǔn)備電擊。”
劉明鑫聲音冷靜,眼神卻銳利如刀。
他手中的止血鉗精準(zhǔn)地夾住破裂的脾動脈,動作流暢得像在演奏一首高難度的鋼琴曲。
這是今晚的第三臺急診手術(shù),患者是一名車禍重傷的外賣騎手,送來時己經(jīng)休克。
劉明鑫沒來得及吃晚飯,胃里空蕩蕩的,但他知道,此刻不能有絲毫分神。
手術(shù)結(jié)束時,天己微亮。
他脫下手術(shù)服,疲憊地靠在**室的墻上。
手機(jī)震動,是林晚晴發(fā)來的消息:“術(shù)后報告寫完了嗎?
科主任說今天必須交?!?br>
他苦笑一聲,回復(fù):“剛**,等我半小時?!?br>
林晚晴是急診科的骨干醫(yī)生,比他小五歲,性格開朗,笑起來有兩個酒窩,是醫(yī)院里公認(rèn)的“陽光醫(yī)生”。
他們曾是同事,后來劉明鑫調(diào)入外科,兩人仍常在值班室碰面,聊工作,也聊生活。
洗完澡,他坐在電腦前,一邊寫術(shù)后總結(jié),一邊回想起昨晚那臺手術(shù)。
患者家屬在手術(shù)前曾跪地哀求:“劉醫(yī)生,他是一家之主,求您救救他?!?br>
可術(shù)后,家屬卻因醫(yī)保報銷比例問題,當(dāng)場投訴醫(yī)院“過度治療”。
劉明鑫記得自己當(dāng)時只說了一句:“我救的是命,不是賬單?!?br>
林晚晴推門進(jìn)來,端著兩杯咖啡:“又沒睡?
我給你帶了點(diǎn)吃的?!?br>
她把早餐放在桌上,順勢坐在他對面,“聽說你又被投訴了?”
劉明鑫苦笑:“救了人,卻被告,這年頭當(dāng)醫(yī)生,不僅要會開刀,還得會算賬。”
林晚晴嘆氣:“我們急診科也一樣,KPI考核、患者滿意度、病歷歸檔率……每天像在打游戲副本,通關(guān)了才能活到下一關(guān)?!?br>
她頓了頓,看著他,“你有沒有想過,換條路走?”
“換路?”
劉明鑫搖頭,“我學(xué)醫(yī)不是為了逃,是為了治。
可現(xiàn)在,系統(tǒng)在逼我們把病人當(dāng)數(shù)據(jù),把手術(shù)當(dāng)業(yè)績。”
他打開醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng),調(diào)出一份“季度手術(shù)量統(tǒng)計表”,紅色柱狀圖顯示,他本月己完成47臺手術(shù),超出平均值30%。
“他們用數(shù)據(jù)衡量仁心,可生命哪有平均值?”
林晚晴沉默片刻,忽然笑了:“你還記得大學(xué)時,你說要開一家‘不計費(fèi)醫(yī)院’,只收微笑和感謝信?”
劉明鑫也笑了:“那時候天真,以為醫(yī)術(shù)能純粹。
現(xiàn)在才知道,純粹的代價,是**。”
兩人正說著,護(hù)士急匆匆跑來:“劉主任,3號床患者術(shù)后大出血,正在搶救!”
劉明鑫立刻起身,林晚晴也跟了上去。
搶救室里,患者面色青紫,血壓持續(xù)下降。
劉明鑫迅速檢查傷口,發(fā)現(xiàn)是縫合處血管破裂。
“準(zhǔn)備二次手術(shù),通知血庫!”
他轉(zhuǎn)身對林晚晴說:“幫我盯著監(jiān)護(hù),我進(jìn)去前,把昨晚的術(shù)后報告發(fā)你郵箱?!?br>
林晚晴點(diǎn)頭,目送他沖進(jìn)手術(shù)室。
她打開手機(jī),看到李封發(fā)來的微信:“晚晴,今晚有空嗎?
我想見你?!?br>
她望著手術(shù)室的紅燈,輕輕回了句:“等我下班,可能很晚?!?br>
搶救持續(xù)了兩個多小時。
劉明鑫再次走出手術(shù)室時,己是中午。
他摘下口罩,臉上寫滿倦意。
護(hù)士遞來一份文件:“患者家屬簽了諒解書,說理解醫(yī)療風(fēng)險?!?br>
他接過文件,手指微微發(fā)抖。
林晚晴走過來,遞上一杯溫水:“你該休息了。
李封約我今晚見面,你要不要一起?”
劉明鑫搖頭:“你們?nèi)グ伞?br>
我得寫報告,還有三臺手術(shù)排在明天。”
他望著走廊盡頭的窗,陽光正斜斜照進(jìn)來,“有時候我在想,我們拼盡全力,到底是為了救人,還是為了不被系統(tǒng)淘汰?”
林晚晴沒說話,只是輕輕拍了拍他的肩。
傍晚,林晚晴換下白大褂,站在醫(yī)院門口等車。
手機(jī)再次震動,是李封:“我在你醫(yī)院附近,順路接你?”
她笑了,回:“好啊,不過我得先去趟超市,家里沒菜了?!?br>
她剛要收起手機(jī),劉明鑫的短信跳了出來:“晚晴,替我向李封問好。
還有……如果他敢欺負(fù)你,我隨時能拿手術(shù)刀找他?!?br>
后面跟著一個笑臉表情。
林晚晴笑出聲,回復(fù):“放心,我比他能打?!?br>
她抬頭,看見李封的車正緩緩駛來,車窗搖下,他戴著墨鏡,笑容燦爛:“醫(yī)生小姐,上車嗎?”
她拉開車門,坐進(jìn)副駕,李封側(cè)頭看她:“今天很累吧?”
“嗯,劉明鑫更累,剛搶救完一個病人?!?br>
她系好安全帶,“他說,現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)生,像在打游戲副本?!?br>
李封笑了笑:“我們搞技術(shù)的也一樣,每天都在‘修復(fù)漏洞’,可系統(tǒng)本身的漏洞,誰來修?”
車駛?cè)脲X塘江畔的高架,夕陽將江面染成金色。
林晚晴望著窗外,輕聲說:“有時候真想逃,去一個沒有KPI、沒有考核、沒有投訴的地方?!?br>
李封握住她的手:“可我們逃不掉。
我們是醫(yī)生,是程序員,是這座城市的零件。
但至少,我們可以選擇,不做生銹的零件?!?br>
林晚晴轉(zhuǎn)頭看他,眼里有光。
就在這時,李封的手機(jī)響起,是公司緊急會議通知。
他接起電話,臉色驟變:“什么?
系統(tǒng)又被攻擊了?
好,我馬上回公司?!?br>
他轉(zhuǎn)向林晚晴:“抱歉,今晚可能……去吧?!?br>
她微笑,“救人救到底,程序員也一樣?!?br>
李封點(diǎn)頭,猛踩油門。
車影消失在暮色中,林晚晴站在原地,望著江面,輕聲說:“劉明鑫,你說得對,我們逃不掉。
但至少,我們還在堅(jiān)持?!?br>